De Stichting voor de Rechten van Burgers met Obesitas is zeer bezorgd over het onlangs aangekondigde besluit van de Kwaliteitsgroep van RIZIV-INAMI waarbij er nu een moratorium is van “minimaal drie maanden” vanaf het moment dat iemand zijn Bariatrisch chirurg voor het eerst ziet tot het moment dat hij in België geopereerd mag worden.
De aankondiging komt als een complete verrassing, aangezien er geen openbare raadpleging heeft plaatsgevonden en er geen burgers betrokken waren bij de beslissing op Belgisch niveau.
We zijn bezorgd dat deze beslissing niet goed doordacht is en het risico inhoudt dat de verbetering van de gezondheidsresultaten voor mensen met obesitas in België schade wordt berokkend en onnodig wordt uitgesteld.
- Obesitas is sinds 1948 door de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) geclassificeerd als een ziekte. en wordt in België behandeld als een medische aandoening onder ICD 10 met bijbehorende basisvergoeding voor bariatrische chirurgie.
- Op dit moment schrijft de beste praktijk in obesitasbehandeling en langetermijnbeheer voor dat om in aanmerking te komen voor door de staat gefinancierde bariatrische chirurgie, Kandidaten moeten een brief van hun behandelend arts (normaal gesproken een huisarts) overleggen waarin staat dat ze verschillende behandelingen van toenemende complexiteit hebben geprobeerd, van therapeutische voeding op het eerste niveau en therapeutische lichaamsbeweging, tot de volgende fase van farmacologische therapie (indien beschikbaar) en als de behandeling op de langere termijn niet aanslaat, kunnen ze worden doorverwezen om bariatrische chirurgie te ondergaan.
De RIZIV-INAMI beslissing holt de rechten uit van burgers met obesitas onder onze wetgeving voor consumentenrechten en patiëntenrechten (vanaf 2002).
- Alle gebruikers van het gezondheidssysteem hebben de recht op behandeling en continuïteit van zorg voor officieel gediagnosticeerde medische aandoeningen. Door deze beslissing wordt de continue behandeling stopgezet zonder dat patiënten de mogelijkheid hebben om een geïnformeerde beslissing te nemen.
- Alle gebruikers van het gezondheidssysteem hebben de het recht om onze gezondheidsstatus te kennen en weloverwogen beslissingen te nemen over behandelingen. Tijdens de nu opgelegde periode van minimaal drie maanden om verder te gaan met de behandeling, zijn we zeer teleurgesteld dat er geen stappen zijn ondernomen om ervoor te zorgen dat kandidaten voor bariatrische chirurgie psychologische begeleiding vergoed kunnen krijgen, voorbereidende voedingsadviezen en lichaamsbeweging zodat we positief kunnen evolueren naar positieve langetermijnresultaten van de operatie en, nog belangrijker, echt begrijpen wat een levensveranderende operatie en proces dit is.
- Onder de wetgeving voor patiëntenrechten, getroffen bevolkingsgroepen het recht hebben om betrokken te worden bij de besluitvorming over het beleid voor acties die ons rechtstreeks aanbelangen. Gezien het feit dat 60% van de mensen in België al met pre-obesitas of obesitas leeft, vinden we het schokkend dat we niet vertegenwoordigd zijn in een van de RIZIV-INAMI werkgroepen met betrekking tot obesitas of chronische aandoeningen.
We zijn verbaasd en bezorgd dat het bewijs dat wordt gebruikt om deze beslissing te rationaliseren is gebaseerd op Verouderde wetenschappelijke consensus uit 2009.
Tot slot zijn we teleurgesteld dat RIZIV-INAMI bij het nemen van deze beslissing geen rekening heeft gehouden met de realiteit van de huidige discriminerende praktijken in termen van het ontbreken van een geconsolideerd kader voor gezondheidszorg voor mensen met obesitas in België. We kunnen niet genoeg benadrukken dat bariatrische chirurgie niet mag worden beschouwd als de enige vorm van terugbetaalde behandeling voor obesitas. Het is een laatste redmiddel en niet de juiste oplossing voor iedereen. Deze beslissing had genomen moeten worden in het kader van een bredere reflectie over hoe we onze consumentenrechten op het vlak van gezondheidszorg kunnen implementeren en hoe we ervoor kunnen zorgen dat alle noodzakelijke diensten, met inbegrip van voorlichting voor alle betrokkenen, ingebed en vergoed kunnen worden.
MEER INFORMATIE
- Burgerhandvest voor de rechten van mensen met obesitas (pa-ap.org)
- Bariatrie: indicator voor een minimuminterval tussen de 1e raadpleging met een chirurg en de ingreep - RIZIV (fgov.be)
- Bariatrie: indicateur pour un intervalle minimum entre la 1re consultation d'un chirurgien bariatrique et l'opération - INAMI (fgov.be)

